Registro de Pago
(_*: Todos los Campos son Obligatorios)

1. Nombre*:                        
                               (Colocar a nombre de quién hiciste tu Solicitud)

2. E-mail*:                          
                            (Colocar el e-mail principal que colocaste en tu Solicitud)

                        3. Transferencia o Depósito (lo que aplique)                                                      
         Últimos 4 dígitos de la Planilla de Depósito*:     
Marca aquí si se trata de una transferencia                                   

            3a. Monto de tu Depósito o Transferencia*:          
                                                                                                                        Bolívares Fuerte Dólares Americanos

              3b. Fecha de tu Depósito o Transferencia*:                             
(Nos ayudará a una identificación más rápida y efectiva.)                      
 

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